全程導醫網  徐州行業信息：拍X光片、做CT——當你在進行放射檢查時，是否知道要主動向醫生索要受檢者防護用具，以保護自身健康呢?8月3日，徐州市衛生監督所對部分放射診療單位進行放射衛生監督檢查，在檢查中發現，我市醫療機構基本都會按照規定要求為受檢者配備防護用品，但是患者的主動防護意識卻不強。

　　X射線可診病也可致病

　　隨著X光片、CT檢查項目在診療中的普遍應用，大家對放射診療也越來越熟悉，只是很多人還不清楚，放射診療其實有利也有弊。

　　徐州市衛生監督所的檢查人員介紹說，X射線是柄“雙刃劍”，雖然可以發現疾病，但是對人體也存有傷害，尤其是對造血干細胞和生殖細胞傷害最大。

　　“無防護的放射診療會對人體產生危害，特別是一些對放射線敏感的人群會有很大反應。”檢查人員介紹說，人體只受到少量放射線照射時，一般不會有不適癥狀發生，不會傷害身體;但當人受到大量放射線照射時，可能會產生諸如頭昏乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時會導致機體損傷，所以一定要對放射診療的防護加強監管，了解到放射診療工作人員和受檢患者以及陪檢者的防護揩施是否到位。

　　據了解，市衛生監督所會對我市的放射診療單位進行定期的放射衛生監督檢查，檢查的內容包括醫院是否具有做放射診療的資質，需要檢查診療室內是否備有鉛圍脖、鉛圍裙或鉛三角巾等個人防護用品，并檢查診療室內醒目位置是否標明“請注意使用個人防護用品”等文字，以確保受檢者或陪護人員知悉情況并盡可能使用個人防護用品。

　　成人——很多人不了解不主動穿防護服

　　當問到“是否知道X射線可能傷害身體”的問題時，一位正在就診的阿姨困惑地搖搖頭，表示“不清楚”，一位老大爺則表示：“既然是治病的儀器，肯定是能用的，不用擔心”。還有一名年輕姑娘說，大概聽說過X射線對人體有影響，不過每次檢查都是聽醫生指揮，“讓我防護就防護唄”’。

　　隨后，在徐州市中心醫院、徐礦總醫院等多家醫療衛生機構，咨詢關于放射檢查是否需要防護等相關問題時，多家醫院幾乎給出了一致的答復。按照國家規定，此類檢查需要為患者及陪同家屬做相應遮擋等防護，但現實是，每天放射性檢查患者很多，有些患者不肯配合做防護，所以即便有醫護人員的主動提醒，也會存在一定的防范疏漏。

　　一家三甲醫院影像科主任表示，每臺X光片機都配備三副鉛衣，檢查前，醫生讓患者及陪同家屬穿好鉛衣，但有不少成年患者或是嫌鉛衣太沉重，或是沒把輻射當回事，都不肯配合做好遮擋防護。

　　兒童——放射檢查普遍防護到位

　　較成人患者而言，兒童的放射診療防護工作就做得比較好了。

　　8月3日上午，徐州市衛生監督所到徐州市兒童醫院進行醫療放射專項檢查。在放射診療區，從走廊上就可以看到檢查室的門為特殊結構，上面還有明顯的警示燈和警示標志“當心電離輻射”提醒人們注意，以及提醒佩戴防護用具的溫馨提示。候診的人們都按照要求，站在距離檢查室大門半米遠的警示線以外。

　　進入到內部，檢查室內，一名息兒全身裹著防護服，只暴露頭部在做CT掃描，其家長陪伴在側，全身也罩上了防護用具。與檢查室相通的是操作室，醫生正在利用電腦控制儀器，并同步觀察成片圖像。據該院醫生介紹，有時陪同家長會以衣服沉重不愿意穿防護服，但經過勸說都會接受防護。至于患兒方面，家長的配合度特別高。

　　據介紹，人體中的性腺、眼晶體、乳腺和甲狀腺對射線特別敏感，如果超量輻射會損害健康。由于兒童處于生長發育的旺盛期，對放射線的敏感度是成人的10倍多，年齡越小危險系數越高，因此兒童的輻射防護尤其值得重視。各大醫院都表示，在針對兒童的放射診療過程中，除了給受檢兒童配備了鉛擋板、鉛服、鉛衣等防護物品外，所有操作技術員均經過嚴格的培訓考核，遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則對受檢兒童進行醫療照射。

　　聲音——避免電離輻射減少X線照射次數

　　雖說電離輻射對人體存在一定的傷害，但也不必因此過度擔憂。臨床中，有的家長會因擔心孩子放射診療影響大腦發育而拒絕檢查，這種做法肯定是沒必要的。據放射科專家介紹，在常用的放射診療項目中，數字減影血管造影(DSA)的輻射劑量大于CT、CT大于X線。

　　輻射危害方面，有這樣一種說法：一個人正常生活一年接受的自然界輻射量為2.4 mSv(放射吸收劑量當量國際單位)左右，拍一張X光片的輻射只有0.023mSv，并且由于設備和檢查技術的日益先進，檢查所用時間越來越短，受到的輻射也就越來越小，所以一次普通的放射檢查對人體并不構成危害。

　　市衛生監督所檢查人員指出，想要避免電離輻射，總的原則就是應盡可能減少X線的照射，降低輻射對自身的傷害。

　　降低影像檢查輻射傷害注意以下幾點

　　如何降低影像檢查的輻射傷害呢，具體包括以下幾點：

　　1、短時間內不要反復接受X線檢查，一般每人每年在健康體檢中應用放射檢查技術不超過1次。

　　2、嬰幼兒、兒童群體不能將胸透作為常規檢查項目，可用拍片代替。因為雖然都是利用X射線照射，但拍片時照射的時間短，危害相對小，同時幼童避免隨患病大人一起進AX線檢查室，盡量不要進入放射科。

　　3、孕婦甚作X 線檢查。胎兒對X線非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎兒，接收x線照射后有可能引起或誘發畸形。尤其是懷孕8至15周的育齡婦女不得進行下腹部放射影像檢查。

　　4、陪檢人員盡量不要留在X線檢查室。病人在做透視、照片及各種造影時，其家屬及親友不宜隨意進入檢查室陪伴;如果病人需要攙扶著挽著時，可向工作人員要求穿戴鉛裙和鉛手套，減少不必要的照射。

　　另外，醫護人員方面也有相應防護措施。一般來說，放射診療開始后，檢查室會進行封閉，醫護人員則留在操作室進行同步操作觀察，不需再穿著防護服，但基于他們長期接觸射線，他們會隨身佩戴個人劑量計，每三個月進行測量個體吸收輻射是否超標。

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