全程導醫網 徐州健康焦點：【前言】每到年末，站在至高點回望過去的一年，總是容易讓人百感交集!

　　打開搜索引擎，輸入2016年醫生、中國醫生、2016年醫療事件等關鍵字，躍入眼前的是一個個讓人心寒和無奈的標題。

　　中國的醫生，究竟是怎樣的一個群體?

　　脫下白大褂，他們是否和普通的你我一樣，也在盼望著休假，陪伴家人看一場電影，或者只是安靜地讀一本書，品一壺茶……但是這些，多數情況下只是醫生的一種奢望。

　　從小我們就知道醫生是救死扶傷的天使，這種形象根深蒂固。但是，近年來日益加深的醫患矛盾，多起失真負面的新聞報道把醫生群體推到輿論的風口浪尖處，任人猜忌、誤解甚至謾罵，還有的因此失去生命，我們的醫生在不明真相的口誅筆伐下，被日漸妖魔化。

　　但盡管如此，他們依然奮戰在搶救生命的第一線上，在守護人類健康的道路上兢兢業業，依然是第一個迎接新生命的人。 你是否想過，如果沒有醫生，這個世界將會怎樣?

　　2016年已經過去，對醫生來說，無論喜或悲，都只能好好告別!

　　歲末年初，全程導醫網聯合《梅奧醫學》平臺，特別策劃了一組稿件，我們希望用文字發聲，向醫生致敬。

　　惟愿2017年堅守初心，繼續前行!

　　（注：本組文章共3篇，分別為《2016年中國醫生名錄一：給那些心塞的天使》、《2016年中國醫生名錄二：祭奠逝去的天使》、《2016年中國醫生名錄三：那些年，被我們辜負的醫生們》。這里是第一篇）

　　12月24日是西方的平安夜。這一晚對中國醫生來說，注定是個無法平靜的夜晚——央視在黃金時間段曝光了6家醫院醫生吃回扣的事，緊跟著，一些唯恐天下不亂的所謂媒體用了更加奪人眼球的標題，將醫生這個群體推到了風口浪尖！

　　看看這些標題：

　　《你付的藥價，近半進了醫生的腰包》

　　《醫生真的是太黑了，醫生是虛高藥價的罪魁禍首！》

　　《央視調查藥價虛高真相:醫生回扣竟占藥價30%》

　　《央視記者暗訪上海、湖南多家醫院，發現醫生吃回扣嚴重——吃回扣約占藥價40分鐘收4個“信封”》

　　醫生到底是天使還是魔鬼？

　　央視“回扣門”，引發醫生們集體“喊冤”

　　醫生回扣事件曝光后，國家衛計委連夜表明的自己的態度《嚴查“高藥價回扣”歪風 加大藥品購銷監管并強化追責》；

　　之后，被曝光的兩個地方——上海、湖南衛計委做出了積極的回應：當事的醫生已經被停職，涉事醫院也已經有工作組開始整頓和檢查。

　　與官方正面表態相反，全國的各路醫生們“群體喊冤”， 他們的朋友圈被頻頻刷屏，各種叫屈、喊冤甚至吶喊被一個個轉載或頂起。

　　有哭訴的，如湘雅醫院醫務部主任錢招昕的《含淚九問央視》，引發醫護人員們共鳴，被大量轉載；

　　有諷刺暗喻的，如：狐貍辦了個藥廠，藥賣2塊。老虎規定只在黑熊開的醫院里銷售，灰狼制定招標制度，一盒收了1塊，定8塊的中標價，黑熊開的醫院一盒拿走3塊，老虎收了一盒2塊的保護費。狐貍一盒花了2毛雇了幾只兔子賣貨。綿羊們覺得看病貴不滿意了，老虎讓臭鼬去調查，臭鼬調查后滿森林宣傳說兔子推高了藥價！醫生們覺得自己是兔子，卻為所有猛獸背了黑鍋。

　　有強烈反駁的：

　　也有理性分析的：一名醫學界大V說，藥品回扣，是中國醫生長期背負的原罪，對中國醫療行業造成了巨大的傷害。他造成了中國醫生的污名化，加劇了醫患的不信任和對立，使中國醫生在維護自身權益的時候，永遠理不直氣不壯。使得大量清廉自律的醫生，不得不背負同樣的污名。

　　但是，無論怎么理性，或者義憤填膺，這種幾乎把所有“臟水”全部潑向醫護人員的行為，確實讓“冤”到心底。

　　豈止這些――盤點2016年有關醫生的那些“烏龍事件”

　　其實，這一年，讓醫生群體感覺冤屈的“烏龍事件”何止一件兩件？我們盤點了2016年的醫患“烏龍事件”。

　　丟腎門

　　2016年5月，安徽《新安晚報》報道，宿州男子劉永偉2015年6月因車禍在徐州醫學院附屬醫院做了胸腔手術，數月后在其他醫院檢查被告知“右腎缺失”。引發大眾對醫生進一步的信任危機。

　　隨后，徐州市衛生計生委組成調查組，5月10日晚，調查組發布“關于劉永偉手術后‘右腎缺失’的調查報告”。報告稱，綜合第三方檢查結果和專家組意見，調查組形成的最終意見為：劉永偉術后右腎存在，目前呈現為外傷性移位、變形、萎縮。涉事醫生終于獲得清白。

　　紗布門

　　2016年10月，山東電視臺生活幫節目播出濰坊婦幼保健院在給產婦徐某行剖宮產術后將紗布留在子宮引起患者疼痛難忍的新聞，事實上醫院解釋，該產婦系疤痕子宮合并前置胎盤，采用紗布止血和縫針并非“事故”，而是常見的搶救措施，是醫生為了搶救孕婦不得已而為之，并當即告知孕婦及家屬情況。然事后患者及家屬拒絕承認知情，并向醫院“要說法”，后經多方調節，在事件發生后的第98天，產婦一家才離開醫院……

　　讓醫生們略感安慰的是，上面兩個事件雖然沸沸揚揚，也曾經讓涉事醫院、醫生承受了巨大的壓力和內心折磨，但最終以較好的結局收場，但是平安夜里央視伸出的拳頭，徹底擊疼了中國數百萬醫生的心。

　　拿什么安慰你，我的天使——中國醫生背了多少黑鍋！

　　疑問一：醫生該不該為替醫療改革行進速度太慢背著黑鍋？

　　著名媒體人白巖松因踢球受傷，曾得到醫生的救治。他用親身的感受了解到醫生的辛苦，體會到醫生的付出與得到不成正比，曾為醫生們公開鳴不平：如果醫生做一個手術才得一百多塊錢，但一個支架利潤可能幾千塊錢，你會作何感想？要是在醫院做一個手術只有一百多塊錢，走穴去另外一個醫院，可能拿到一萬多塊，我們有什么資格要求人性在這樣扭曲的制度里必須高尚？

　　坦白地說，目前社會上出現的相當多的醫患矛盾，是在替醫療改革行進速度太慢背著黑鍋。如果醫療改革不能快速地破局，這個黑鍋還要背很久。

　　疑問二：醫生該不該為日漸激烈的醫患矛盾背黑鍋？

　　醫患曾是社會里最親密也是最有人情味的關系之一，但為何在醫療技術越來越發達的今天，變得如此脆弱甚至可怕？原因之一就是當下醫患已部分異化為一種金錢交易關系。病人覺得花了錢就一定要把病看好，而在前一輪醫改中，政府已經把醫院推向市場，過度市場化，勢必偏離了醫院的公益本性；在一些醫生眼中，病人異化為一張張“繳費單”。

　　再加上“看病難、看病貴”，醫院里人滿為患，排長隊成為一個普遍現象，高昂的醫療費壓得患者喘不過氣來，其次，醫療腐敗損害了整個醫療行業的形象。藥價依然虛高，藥品從出廠價到患者手上，價格翻了幾十倍甚至上百倍。與此同時，醫生收藥品回扣、收紅包，醫藥代表曝光醫藥用品進入醫院的攻關內幕等負面丑聞不斷，讓整個醫療行業和醫生的社會形象和地位一落千丈。最后，是部分醫生的素質不高、醫德缺失，態度惡劣，不愿與患者耐心溝通，成為壓垮醫患關系的最后一根稻草。

　　機制的不完善，社會心理的復雜，讓醫生成了醫患矛盾的“替罪羊”。

　　毫無疑問，醫生和患者，本該處在同一戰壕，攜手迎擊共同的敵人——疾病。只有醫生人身安全了，病患才有尊嚴可言。愈演愈烈的醫患矛盾對病患沒有一絲好處，只能使得醫生膽子越來越小，為自我保護，檢查越來越細，既不利于醫學的發展，也加重患者的治療負擔、延誤治療時機。而要從根本上解決問題，只有加速推進中國醫療體制改革，加大政府對醫療的投入、拓寬醫療保障的覆蓋面，解決中國醫療資源分布不均、相對匱乏的問題，才能實現醫患和諧。

　　疑問三：醫生該不該為居高不下的高藥背黑鍋？

　　這兩天，有人在算了一筆賬：100元的藥費醫生拿多少，如果醫生不拿這個錢，也不會減輕病人的負擔，只是這些錢被醫藥代表拿走了。

　　央視的報道也只是說有個別醫藥代表給的回扣是 30%，更多的是15%左右。現實中部分醫生拿藥品回扣，這是不爭的事實，但不是所有醫生都拿回扣，這也是事實。雖然回扣拿多少都是嚴重違規，但也不能讓更廣大兢兢業業、醫德高尚的中國醫生成為“背鍋俠”。

　　原全國人大常委會副委員長韓啟德早就說過，在我國，很多藥品從出廠到賣給患者，中間價格增加了十倍，“有很多違法的事情在里邊”。不是沒有嘗試過藥品降價，不是沒有打擊過醫藥回扣。違法違規的中間漏洞依然無法徹底堵上。長期以來，醫藥不分家、診療費畸低的體制，就在明里暗里鼓勵醫生“以藥養醫”，堅守醫德、拒絕同流合污的醫生，明擺著“吃虧”。

　　改革中的問題，須在改革中解決。明年，城市公立醫院綜合改革試點將全面推開，我們希望，這次改革能打碎廣受詬病的“以藥補醫”機制，讓清正行風、優質服務、開放資源等更好地體現公益性。

　　拿什么安慰你，我的天使——醫生不是神仙

　　近些年，有關醫生的負面消息層出不窮，類似某某患者被某個醫生治壞的事件也是頻頻曝光。似乎在看病這個事情上，患者被坑的情況多到幾成常態。而也正因為此，社會上便開始彌漫著一種令人不安的情緒。

　　出于對醫生的誤解，患者越來越傾向于在有了疑問時，首先懷疑是醫生“搞的鬼”，有些人甚至會采取網絡曝光的方式，營造輿論為自己“討說法”，再加之某些不負責任的媒體的推波助瀾，于是，醫院、醫生似乎一時之間已被推到了整個社會的對立面。

　　無怪乎醫生們都在感慨，“一位患者掛不上號在醫院門口亂喊一通就能改變北京三大醫療系統的掛號機制，一個魏則西事件就能震動全社會揪出一堆莆田系，而這些年來屢屢發生的醫鬧、醫傷、醫死事件就只能在朋友圈轉來轉去”，由此看來醫生被患者、被公眾誤解似乎已達到極致。

　　誤解，源于不夠了解，而增進了解，首先需要摒棄成見。而現實當中患者對于醫生卻已是成見太深，每次一發生無辜的醫務人員在醫院受到暴力傷害的事件，總是有很多“善良”的“老百姓”發表評論，絕大多數都用自己的親身經歷來證明醫務人員的“醫德”、“醫術”和“服務態度”是多么多么差，所以才導致他們這些“善良”的“老百姓”忍無可忍而選擇暴力，并且要求全體醫務人員“反思”，有的甚至還拍手叫好。

　　難以否認，醫患之間的相互懷疑、缺乏耐心甚至激烈對撞是整個社會暴戾氣息的一部分，抑或某種轉型期的陣痛。但我們也看到，沒有哪一個群體像醫生一樣因其職業屬性遭受如此繁多、頻密甚至致命的傷害。當醫生職業的高危化導致職業吸引力降低、治療趨于防衛性、保守性，最終受害的無疑是我們每一個人。

　　其實，無論在何時，醫生一個人單槍匹馬上陣，會感覺到孤單和辛苦，醫生需要家人的支持，需要患者的信任，需要同行的鼓勵，和全社會的理解。在國內醫療行業處于“風口浪尖”的特殊時期，我們更要給醫生打氣。

　　拿什么安慰你，我的天使——愿醫患間多些理解

　　醫患關系本就是一個有病就醫，一個救死扶傷，一對相輔相成的關系，而如今卻成了一對視若仇敵的角色。患者總是對醫生不信任，充滿疑惑，而醫生有了怕引禍上身而不敢大顯身手的心理。有多少患者思念毛澤東時代無私奉獻的醫生，又有多少醫生渴望患者的支持、信任和理解。因此，小編呼喚在矛盾發生時，請轉換角色來考慮一下，或許你會平心靜氣，給對方更多的理解。

　　醫生到底有多累？有調查顯示，在2000多名被調查的城市大醫院醫生中，80%的人每天工作8—12小時，67%的人曾連續工作超過36小時，60%的人“黃金周”休息不到3天，80%的人工作中沒時間喝水，37%的人工作中經常憋尿，83%的人中午不能按點吃飯或者只能飛快吃飯。這些數字說明，醫生超負荷工作已經成為常態。

　　在患者的想象中，醫生應該是最會養生的人。其實，恰恰相反，醫生是最不健康的人群之一。小編在采訪中得知，很多醫生、護士由于經常憋尿都不同程度的患有泌尿系統疾病。“沒辦法，病人太多。”說這話時，他們真的很淡然；據統計，在青年猝死的人群中，醫生英年早逝的比比皆是。因為醫生是種不允許犯錯的職業，大多數人長期處于焦慮、失眠、高度緊張的狀態，過大的壓力使他們處于亞健康狀態，甚至還會轉為抑郁癥......

　　人們常說“換位思考”“將心比心”，這些看似簡單的道理，做起來卻并不容易。

　　你只看到醫生略高的工資，卻沒看到他們深夜依舊忙碌的身影；你以為他們光坐在那里開開藥寫寫字，卻不知他們在手術室一站好幾個小時甚至幾十個小時；你生氣他們為何無法給你準確的治愈比例，但關于生死誰都無法輕易言表；你抱怨為啥藥這么貴針那么多病看不起，你不知道如果醫生可以決定，誰希望藥貴針多病人怨？他們不是神，他們也有家人有愛人，相互體諒，你的多一份諒解，不僅僅是為他們，更主要是為你，為你愛的人，將心比心，方能相互體諒。

　　醫療界的人士都非常熟悉一句話，那就是：“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。”這是鐫刻在美國紐約東北部撒拉納克湖，特魯多醫生墓碑上的墓志銘。特魯多醫師的名言，不僅僅概括了醫學救死扶傷的職責，從另一個角度，也是對我們每個普通人疾病觀、生命觀的教育。如果我們經常智慧地遵循“常常，去幫助”，“總是，去安慰”，除了惡意找茬的醫鬧，絕大多數糾紛不會發生或者能夠得到很好的化解。

　　人不可能永生，在生死之間，醫務工作者是患者的最好伴侶。

　　或許，互換一下角色思考問題，和諧就從這里開始了！

　　徐州導醫熱線：0516-85707122