全程導醫網 徐州健康信息:今年是綜合醫療改革試點確定的第二年,也是落實醫改各項重大改革政策舉措的關鍵一年。從年初以來,江蘇省徐州市緊緊圍繞“促聯動、建機制、補短板、升能力、提質量、嚴監管”六個方面,統籌協調、精準發力,著力在重點、難點和關節點上取得新突破,推動綜合醫療改革取得新成效。
更大力度促聯動。徐州市切實加強分級診療制度建設和智慧健康建設,促進服務資源上下聯動、服務提供全程接續。在分級診療方面,在農村實行縣鄉村一體化管理,在城區全面開展高血壓、糖尿病一體化管理分級診療改革,推動建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的診療模式。
更大力度建機制。徐州市充分發揮公立醫院管理委員會作用,出臺公立醫院院長績效工資考核辦法,落實政府辦醫責任、完善醫院法人治理結構和院長負責制。深化補償機制改革,全面落實好政府6大項投入政策,科學核定、逐步化解公立醫院長期債務。深化醫藥價格改革,探索建立以合理成本和收入結構變化為基礎的醫療服務價格動態調整機制,對護理、手術等價格實行動態調整。按江蘇省統一部署整合城鄉居民基本醫保制度,深化醫保支付方式改革,建立醫保經辦機構與醫療機構、藥品器械生產流通企業之間的談判機制。深化藥品供應保障改革,保障藥品質量和臨床供應,開展市級價格談判,降低藥品虛高價格,為醫療服務價格調整騰出空間。
更大力度補短板。當前,徐州市重點補齊兩塊短板。一是補基層短板。要在進一步加強基層機構建設的同時,深化市區三級醫院與社區衛生服務中心構建緊密聯合體建設;在農村以縣級公立醫院為龍頭,建立緊密型醫聯體;組織實施以全科醫生為主的基礎衛生骨干人員遴選計劃,實行基層人才“縣管鄉用”,充分調動基層機構和人員積極性;繼續加強衛生院能力建設,再創6家以上衛生院達到二級綜合醫院基本標準。二是補專科短板。要完善醫療衛生服務體系規劃,加強產科、兒科、康復、精神衛生、傳染病、護理等專科和人才隊伍建設,特別是要加強兒童和婦幼健康服務體系建設,推動二級以上綜合醫院增設產科、兒科住院床位。
更大力度升能力。徐州市組織實施了臨床重點學科、重點專科培育計劃,集中力量在一些重點領域、關鍵技術上取得突破。并充分利用現代信息技術,開展高端醫療會診咨詢服務,支持有條件的縣級醫院轉設為三級醫院試點工作,同時實行精準幫扶制度,由市區三級醫院能力最強專科幫扶縣級醫院相應專科。
更大力度提質量。一方面,以65歲以上老年人、孕產婦和兒童等為重點,加快建立簽約服務關系,擴大家庭醫生制度覆蓋面;在全面開展鄉村醫生簽約服務試點工作的基礎上,進一步擴大鄉村醫生簽約覆蓋面。另一方面,要堅持以病人為中心,全面落實“進一步改善醫療服務行動計劃”40項措施,大力推行日間手術、檢查結果互認,進一步改善人民群眾看病就醫感受。
更大力度嚴監管。徐州市切實履行全行業管理職責,全面加強對各級各類醫療衛生計生機構的監管,嚴禁公立醫療機構科室承包,強化醫療機構和醫務人員依法執業、規范醫療服務行為意識。嚴格執行關于醫患糾紛預防與處置的法規規章,依法保護醫患雙方合法權益。要嚴格落實醫藥費用增長控制指標,嚴格執行“合理檢查、合理用藥、合理治療”規范,建立藥品使用動態監測和超常預警機制,通過信息化手段加強藥品、高值醫用耗材使用管理,減輕群眾就醫負擔。
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