全程導醫網 健康焦點：娃娃都要打疫苗，這幾年先后發生的多起疫苗事件讓很多家長擔心。昨天，江蘇省衛生計生委發布《關于改革完善預防接種異常反應補償機制的通知》(下面簡稱《通知》)明確，從今年1月起，接種一類疫苗出現異常反應需要對受種者予以補償的，將從保險公司獲得經濟補償，最高金額不超過城鎮居民人均可支配收入30倍。更讓人欣慰的是，以前不作補償的接種后的“偶合癥且受種者死亡”，今年也納入了補償范圍。

　　接種疫苗有“保險”了?

　　出現異常可從保險公司獲取補償

　　按照國家和江蘇省有關規定，因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由省級財政通過預防接種專項經費安排，并向社會招標采購基礎保險。

　　據了解，江蘇省級財政在預防接種專項經費中安排的第一類疫苗預防接種異常反應補償費用，由原江蘇省衛生計生行政部門每年劃撥給有關市、縣衛生計生行政部門或者疾病預防控制中心，改為由通過政府采購，向商業保險公司采購第一類疫苗預防接種異常反應補償保險。

　　2016年度的招標采購已經完成，本年度江蘇的中標保險公司為中國平安財產保險股份有限公司江蘇分公司。這表示，自2016年1月起，對于調查診斷結論或者鑒定結論明確為因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應的，當地衛生部門應協助受種者到中標保險公司辦理補償事宜。中標保險公司按照有關規定和保險方案，計算補償金額，向受種者出具預防接種異常反應補償通知書;之后收集受種者提交的有關材料，材料齊全且符合法定形式的，中標保險公司將預防接種異常反應補償費用一次性支付給受種者，補償終結。

　　什么人可獲補償?

　　獲補償的人群擴大了

　　此前，根據《江蘇省預防接種異常反應補償辦法》(下面簡稱《辦法》)，因預防接種異常反應造成受種者死亡、嚴重殘疾或者器官組織損傷的，應當給予補償。不屬于預防接種異常反應的，不予補償。也就是說，發熱、局部紅腫等一般反應以及疫苗質量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應等非異常反應，以前不進行補償。

　　不過，記者從《通知》中獲悉，在招標采購過程中，中標保險公司承諾，在現有補償基礎上，今年將適當增加下列補償：一是對于預防接種異常反應損害程度較輕、達不到《醫療事故分級標準(試行)》規定的三級戊等的，給予補償相關的治療費用，最高金額以保險方案為準。二是對于調查診斷結論或者鑒定結論明確為偶合癥且受種者死亡的，在分析造成偶合死亡原因的基礎上，按照保險方案給予一次性補償。三是對于調查診斷結論或者鑒定結論明確為不排除預防接種異常反應的病例，在分析造成“不排除嚴重預防接種異常反應”原因的基礎上，按照保險方案給予一次性救助。

　　能獲得多少補償?

　　最高補償不超過30倍

　　根據《辦法》所指的補償為一次性經濟補償，其中包含醫療費、誤工費、陪護費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、康復費、后續治療費、喪葬費、精神損害撫慰金等。

　　因預防接種異常反應造成受種者死亡的，給予一次性經濟補償。補償金額按照上一年度江蘇省城鎮居民人均可支配收入計算，其中上一年度是指引起異常反應的疫苗接種時間的上一年度。12月齡以下死亡的，補償3倍;1周歲以上死亡的，年齡每增加1歲補償金額在3倍基礎上再增加1倍，最高補償不超過20倍;60周歲以上死亡的，年齡每增加l歲補償金額減少1倍，最低補償不少于5倍。

　　因預防接種異常反應造成受種者殘疾的，給予一次性經濟補償。參照《醫療事故分級標準(試行)》(衛生部令第32號)規定的傷殘等級，按照引起異常反應的疫苗接種時間的上一年度江蘇省城鎮居民人均可支配收入計算，最高補償不超過30倍，一級乙等至三級戊等對應傷殘等級一至十級，同時對應補償系數1-0.1。

　　補償金額=上一年度江蘇省城鎮居民人均可支配收入×30倍×補償系數。一級乙等(一級傷殘)：補償系數為1;二級甲等(二級傷殘)：補償系數為0.9;二級乙等(三級傷殘)：補償系數為0.8;二級丙等(四級傷殘)：補償系數為0.7; 二級丁等(五級傷殘)：補償系數為0.6;三級甲等(六級傷殘)：補償系數為0.5;三級乙等(七級傷殘)：補償系數為0.4;三級丙等(八級傷殘)：補償系數為0.3;三級丁等(九級傷殘)：補償系數為0.2;三級戊等(十級傷殘)：補償系數為0.1。

　　怎么才能獲得補償?

　　必須經專家組鑒定

　　根據通知，補償依據和補償金額計算方法不變。申請保險補償的依據必須是縣級、設區的市級、省級預防接種異常反應調查診斷專家組作出的調查診斷結論，或者是由設區的市級、省級醫學會組織專家鑒定組作出的預防接種異常反應鑒定結論，且在法定期限內相關各方對調查診斷結論或者鑒定結論均無異議。

　　如果受種者對補償金額等有異議的，可以向人民法院提起訴訟;若受種者在收到中標保險公司的補償通知書后，既未到中標保險公司申領補償費用，也未向人民法院提起訴訟的，中標保險公司應當記錄備案。

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