全程導醫網 徐州衛生信息:9月14日-16日,省衛計委三級甲等醫院評審專家組來徐州市中心醫院進行為期3天的現場評審。市領導馮興振專程到徐州市中心醫院看望專家組成員。
9月14日,由省衛計委唐寧一調研員帶領的專家組一行14人,在市衛計委主任吳憲、副主任俞軍等陪同下來院進行“三甲”現場評審。專家組聽取了院長張培影關于《徐州市中心醫院迎接三級甲等綜合醫院評審工作匯報》,與醫院共同簽訂了《江蘇省醫院評審工作紀律承諾書》,之后專家們分成醫院管理、醫療技術、護理院感、質量藥事分為4個組深入檢查。
9月14日-16日間,專家們按照《三級綜合醫院評審標準實施細則》,采取查閱資料、評價病歷、抽查處方、實地查看、個別訪談和人員考核等方式,采用PDCA循環、追蹤方法學等檢查方法,對我院的醫療質量、安全、服務、管理、效益等方面進行了全面細致的考核及評分。秉承以評促改、以評促建、以評促進的原則,評審專家們嚴肅認真,悉心指導,將每天的檢查情況在次日晨會上進行通報。針對查找出來的不足,院領導組織科室召開了醫療質量持續改進會并請專家點評。各部門及科室就專家們提出的意見進行梳理和及時整改。
16日下午,“三甲”評審反饋會召開。會議由唐寧一調研員主持,市衛計委副主任俞軍出席會議。院領導班子全體成員及臨床醫技科室主任、護士長,各職能科室負責人、三甲聯絡員300余人參加會議。
檢查組長孫康云代表專家組表示,徐州市中心醫院在上級行政主管部門的正確領導下,堅持正確的辦院理念,堅持科學化、精細化的管理,狠抓質量內涵,持續改進醫療質量和安全,醫院得到了快速的發展,已經成為淮海經濟區名副其實的醫療中心。醫院功能、任務和定位非常明確,發展思路清晰,內部管理執行有力,醫療服務已經輻射到安徽、山東、河南三省,反映了醫療中心的影響力和輻射力;在市場經濟的大環境下,醫院能堅持公立醫院公益性,積極扶持下級醫院,扶持的三家縣級醫院之一已經成為三級綜合性醫院,對口幫扶成績非常突出;醫院在管理中注重信息化的建設,對信息化投入逐年增多,信息化水平位居省內前列,特別是在績效管理、手術安全管理、危急值管理、后勤物流管理、異地醫保結算等方面發揮了積極的重要的作用,提升了醫院在管理水平和服務能力;醫院重視使用PDCA管理等工具,與醫療實踐相結合,有效地提高了各部門的管理水平和效益,促進了醫療質量和安全;醫院重視創新性工作,在改善服務流程、縮短患者就醫時間、提高患者滿意度、醫德醫風考評系統等方面進行了有益的探索,特別是360度醫德醫風考評系統給管理專家留下了深刻的印象。
檢查組對醫院各項工作成績和在檢查過程中發現的亮點、特色給予了肯定。對手術權限管理、非計劃再次手術管理、護理管理等亮點給予高度評價。在肯定成績的同時,檢查組也對醫院有關方面提出了一些中肯的意見和建議。
省衛計委聯絡員仇曉明在會上感謝徐州市中心醫院全院干部職工對評審工作的支持和密切配合,保障了評審工作的順利完成;希望醫院下一步在徐州市衛計委的指導下,在院領導的領導下,在全體職工的齊心協力下,各項工作能夠取得長足進步,真正做到持續改進,有效提升;也希望在今后的工作中,充分發揮大型三級公立醫院在醫改中的作用,落實好各項醫改要求。
唐寧一調研員在講話中贊同各位專家的反饋意見,認為反饋客觀真實、實事求是,希望這些建議會是以后醫院加強管理、改善服務、提升水平的重要導向之一,也能有利于醫院持續改進。希望全院以此次評審為契機,認真查找問題,總結整改,完善現有的管理指標體系,適應深化醫藥衛生體制改革的新的形勢和要求,推動醫院管理朝著規范化、精細化、人文化的方向努力。
市衛計委副主任俞軍在會上表示,中心醫院在迎接評審的過程中做了大量的工作,也取得了顯著的成績。許多薄弱的環節在創建過程中得到了明顯改進,醫療服務水平有了明顯的提高。他表示,醫療服務沒有終點只有起點,沒有最好只有更好。希望醫院要根據評審組專家意見,在下一步工作中持續改進,把好的制度好的做法繼續融入到下一步的管理中,建立醫院可持續發展的長效機制,使醫院得到更好更快的發展。
張培影院長在聽取各位專家領導的發言后,首先對各位專家對醫院工作的檢查和指導表示感謝。向各位專家認真負責的工作態度、廢寢忘食的工作作風、精益求精的工作精神表示了深深的敬意和誠摯的感謝。他表示,這次前來檢查的專家之多、時間之長、層次之高,是前所未有的。14位省內一流的管理專家對該院檢查指導的過程也是我們學習和提高的過程,從各位專家身上學到了新的管理知識、管理理念和管理方法,受益匪淺。他表示,醫院上下將對照專家組提出的寶貴建議認真梳理和切實改進,以三甲評審為契機,以公立醫院改革為動力,不斷提高醫院質量水平,不斷提高人員素質,不斷提高綜合服務能力,為打造淮海經濟區醫療中心,為徐州及周邊群眾的身體健康做出新的更大的貢獻。
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