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我國首個《中國卒中中心建設指南》正式發布

  全程導醫網 健康焦點:6月27日,中國卒中學會第一屆學術年會暨天壇國際腦血管病會議在京舉行,由中國卒中學會、國家衛生計生委神經內科醫療質量控制中心、中國卒中中心聯盟聯合制定的我國首個《中國卒中中心建設指南》正式發布。《指南》明確提出我國卒中中心建設的標準和等級,設定了卒中醫療質量的績效指標,提出了構筑我國卒中救治網絡的要求。卒中中心建設將打破原有分科治療的壁壘,整合神經內外科、急救室、影像、介入科的力量,實現多學科協作的無縫對接。

  據中國卒中學會副會長、復旦大學附屬華山醫院神經內科董強教授介紹,急性缺血性腦卒中占所有腦卒中的60%~80%,在腦梗死發病3小時內給予rt-PA溶栓治療是目前急性缺血性卒中最有效的治療措施,然而由于各地卒中服務水平參差不齊,我國只有2%的患者在規定時間內接受溶栓治療。急性缺血性腦卒中診療體系亟待進行規范、全面的建設。

  《指南》指出,我國卒中中心分為兩大等級,即卒中中心(PSC)和綜合卒中中心(CSC),PSC需達到初級認證標準,能夠為卒中患者提供基于循證醫學證據的規范化診治后,才可申請CSC的資質認證。《指南》提出rt-PA治療、48小時內抗栓治療、吞咽困難篩查、深靜脈血栓預防、康復評價、出院時抗栓治療、合并心房顫動抗凝、出院時降膽固醇治療、出院時他汀治療等10個質量控制指標,并明確規定,所有患者必須在急診就診時接受評估是否適合靜脈溶栓治療,對于適宜靜脈溶栓的急性缺血性卒中患者,急診就診到開始給予藥物溶栓的目標時間應當少于60分鐘(其中到達急診至開始CT檢查的時間少于25分鐘)。

  浙江大學醫學院附屬第二醫院神經內科樓敏教授表示,上述質控指標為各醫院建設相應的卒中中心給出了規范化指導、為卒中中心的資質認證提供了依據。已被審定為卒中中心的和綜合卒中中心的醫院要每兩年上報上述相關數據,對沒有達到要求的醫院將撤銷卒中中心資質。

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