全程導醫網 徐州健康新聞:日前,我市衛生局、財政局、民政局、審計局、人口和計劃生育委員會,五家單位聯合公布了《徐州市2015年度新型農村合作醫療與農村醫療救助實施方案》。此方案對相關的補償及醫療救助進行了進一步明確。方案中提到,全市2015年度新農合籌資標準調整為460元,其中個人繳費100元,各級財政補助標準不低于360元,市財政補助標準不變。因就學、退役和婚嫁等原因戶口遷入本地和停止參加其他基本醫療保險的農村居民,在2015年2月底前參合的,個人繳費標準為100元;在2015年3月1日以后參加當年新農合的,個人繳費標準為460元。
在補償標準上,門診補償不設起付線;市級定點醫療機構次均住院費用超過10000元的,住院補償起付線調整為1200元,其他市級定點醫療機構住院補償起付線調整為1000元,縣級定點醫療機構住院補償起付線調整為800元,鎮級定點醫療機構住院補償起付線調整為500元,市外轉診(含異地居住、市外務工人員)住院補償起付線調整為1500元。
在住院補償方面,鎮級定點醫療機構:住院費用可補償部分減去500元起付線后,按85%比例補償,不實行保底補償。
已納入縣、鎮分級診療管理的病種到市級以上醫院住院治療發生的醫藥費用不予補償。