全程導醫網 綜合消息：昨日,在京參加全國兩會的全國人大代表、省衛生廳廳長王詠紅在聆聽完溫總理政府工作報告后第一時間接受采訪。她介紹,我省在2010年開展兒童白血病等8種重大疾病試點的基礎上,已將慢性粒細胞白血病、血友病、I型糖尿病、肺癌等12個病種也納入重大疾病保障范圍。到今年2月底,江蘇全省已全面鋪開20種重大疾病保障。

　　2010年,我省開展提高農村兒童白血病、先心病醫療保障水平試點工作。0~14周歲農村兒童所患急性白血病和先天性心臟病兩類重大疾病實行定額、定點補償。

　　2011年,在試點的基礎上,我省全面開展農村兒童大病救治工作,所有統籌地區均實施兒童兩病救治。同時,擴大重大疾病救治的病種范圍,將乳腺癌、宮頸癌、耐藥結核病、終末期腎病、重性精神病、艾滋病機會感染等6個疾病納入救治范圍,全年累計救治病例1.4萬余例。

　　2012年11月,我省又將血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等12個病種納入大病保障試點工作,實施大病保障的病種達到20種,群眾的受益程度進一步增加,當年共救治重大疾病患者4.68萬人次,支出補償資金1.97億元,大病患者新農合實際補償比平均達到71%。

　　“由于目前新農合籌資水平還較低,對于重大疾病,廣大參合人員的自付費用比例仍然較高,還難以解決有效保障的問題,所以國家決定先行選擇一些診斷明確、醫藥費用水平較高、并發癥少、治療效果好的重大疾病開展提高保障水平試點,讓廣大群眾從深化醫改中得益受惠,同時也為下一步大范圍提升農村居民重大疾病保障水平積累實踐經驗。”王詠紅介紹,只要是納入重大疾病范圍的病種,患者治療均不受藥品目錄限制,也不設起付線、分段支付比例和最高支付限額,而是只需繳納個人自付部分醫藥費,其余費用由簽約定點醫療機構與新農合經辦機構直接結算,新農合報銷比例達到70%以上。

　　王詠紅透露,目前重大疾病定點救治以縣級醫院為主,這些定點救治醫院會嚴格按照重大疾病規范化診療方案診療——全省已轉發及制定了342個病種的臨床路徑。為維護好患者的實際利益,我省還規定凡進入臨床路徑管理的病例,原則上不得退出路徑。至于大家最關心的付費標準,我省實行的是按病種定額或限額付費管理,即詳細測算每一個病種的費用情況,并結合臨床路徑確定支付標準,對一些主要依靠費用昂貴、療效顯著的特殊藥品進行醫治的疾病,江蘇實行特殊藥品制度,由物價部門對價格進行審核,供應商作出供貨價格書面承諾,價格優惠,讓利于民。還有一點也非常重要,那就是,重大疾病保障的報銷做到了即時結報。患者完成每次或每個周期的治療后,只需繳納個人自付部分,其余費用由定點救治醫院先行墊付,由縣級經辦機構予以支付。