全程導醫網 健康頻道:就在幾天前,衛生部發布了《中國慢性病防治工作規劃(2012—2015年)》。《規劃》提出了2015年各項慢性病防治的具體目標,其中包括成年人吸煙率降低到25%以下。如果不出意外,到2015年,4個成年人中不超過1人吸煙。
早在2011年1月1日起,我國規定所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其它可能的室外工作場所完全禁煙。效果如何?今天是世界無煙日,主題“煙草業干擾控煙”,以健康的名義我們共同關注。
■新聞助讀:30%的肺癌患者都與吸煙有關
據徐州市疾控中心通報,徐州市2011年居民死因調查顯示,循環系統疾病、腫瘤、呼吸系統疾病占據死亡原因的前3位。而在惡性腫瘤中,不論城鄉、男女,均以肺癌居首位,其次為肝癌、胃癌、食管癌、腸癌。慢性下呼吸道疾病是呼吸系統疾病死亡的主要原因。
徐州市腫瘤醫院胸部腫瘤科渠主任也指出,良好的生活方式對癌癥防治有著積極作用。渠主任說,在所有的癌癥中,肺癌是發病最高的一種,而30%的肺癌患者的致病原因都與吸煙有關。“如果每天吸20支煙,連續吸煙20年,那么其患上肺癌的幾率將比不吸煙者高出20倍。”學生協會的努力:哪怕少了一人吸煙,努力也沒白費
2012年5月30日中午,徐州醫學院公共衛生學院營養學專業大三學生戴麗花草草地吃了飯,召集同學們開會。
戴麗花,自去年6月份以后,有了一個新身份——徐州醫學院控煙協會會長。據戴麗花介紹,徐州醫學院控煙協會成立于2010年12月28日,該協會以“珍愛生命、拒絕煙草、文明立身”為宗旨,在公益宣傳、咨詢活動、政策倡導、課題研究等方面同步進行。戴麗花說,目前協會的會員已經達到60多人,開展過很多次的宣傳和調研活動。此次開會,是想最后敲定31日“世界無煙日”的活動。會員們進行了積極的討論。最后形成了共識,分兩部分進行控煙宣傳,一部分在校園內宣傳,一部分走上街頭進行宣傳。戴麗花說,遠離煙草其實并不難,難的是大家的意識沒有提高到這個程度,所以宣傳很重要,讓每一個人都了解吸煙對人體的危害很大,煙自然會少吸甚至不吸。“如果能讓一個吸煙的人不吸煙,我們的努力也沒有白費。”戴麗花說,這就是她和會員們工作的激情來源。
社區調查:吸煙者每天均吸煙約13.2支
戴麗花說,前不久,她曾經帶領會員們做過一次調查。那一次,共30名學生走進民健園、民安園等大型社區,發出900份《社區抽煙調查報告》。根據調查問卷統計數據:城市社區居民總體吸煙率為23.2%,其中,男性吸煙率約為42.7%,女性吸煙率約為3.1%;吸煙者平均每天吸煙約13.2支,其中男性約15.4支/天,女性約5.7支/天。調查還顯示,經常被動吸煙者約為25.6%,且男性高于女性。其中男性為30.2%,女性為25.1%。戴麗花說,調查數據可能反映的不夠全面,但足以說明問題:吸煙的比率還是很高的,尤其是男性,幾乎過半。
政府層面的推動:徐州市9部門聯合下文禁煙
采訪中,徐州市愛衛辦主任曹配亮介紹,在2010年3月2日,徐州市就印發《2011年起全市醫療衛生系統全面禁煙的通知》,目標是:到2010年底,全市所有衛生行政部門、60%以上的醫療衛生機構建成無煙單位,2011年起全市醫療衛生系統全面實施禁煙。
2011年8月9日,徐州市文明辦、徐州市衛生局、徐州市愛衛辦、徐州市教育局、徐州市商務局、徐州市旅游局、徐州銀監局、徐州市食品藥品監督局等9部門聯合下文,決定在全市范圍內啟動創建“無吸煙單位”活動。如此多的部門聯動,在徐州市控煙工作中尚屬首例。
控煙已上升到國家層面:此時,在國家層面上,衛生部新修訂的《公共場所衛生管理條例實施細則》于2011年5月1日起實施。
實施細則規定:室內公共場所禁止吸煙,公共場所經營者應當設置醒目的禁止吸煙警語和標志,室外公共場所設置的吸煙區不得位于行人必經的通道上,公共場所不得設置自動售煙機,公共場所經營者應開展吸煙危害健康的宣傳,并配備專(兼)職人員對吸煙者勸阻。根據此前《公共場所衛生管理條例》的定義,公共場所具體包括賓館、飯店、酒吧、影劇院、游藝廳(室)、公園、展覽館、候車(機、船)室、公共交通工具等7類28個場所。
對于《公共場所衛生管理條例實施細則》,晚報法律專家顧問團成員、江蘇圓點律師事務所主任張孝明覺得是個進步,但仍有遺憾。“哪里算室內公共場所,沒有明確界定。是否包括辦公場所?”根據細則,執法主體將由衛生監督部門來執行,但跨行業、跨部門,執法效力上就要大打折扣。而且最后的罰則沒有涉及禁煙,這就給監管帶來難度。
不過對于中國控煙的未來,張孝明充滿希望,他說,國家十二五規劃里已提到“全面推行公共場所禁煙”,“這標志控煙已上升到國家層面。”