僅僅三個1cm左右的小切口,就完成了以往需開20厘米的開胸手術。近日,徐州市中醫院心胸外科成功為一患者實施了完全胸腔鏡下心臟二尖瓣連續縫合置換手術。此技術在全國處于領先水平。
據悉,40多歲的陳先生患風濕性心臟病多年胸悶、氣喘、不能勞動,前一時期突發腦梗塞,到徐州市中醫院心胸外科治療。
在穩定患者腦梗塞的病情后,醫生又檢查出患者為重度二尖瓣狹窄合并關閉不全,如不手術,可能出現腦再次梗塞,甚至猝死。手術治療是唯一的出路。
要為患者手術,傳統的方法是在胸部做一個20cm左右的切口,創傷大、痛苦大、患者康復慢、且出現并發癥多等弊端。為了減輕患者痛苦,心胸外科專家經過多次研究、制訂方案,最終選擇為患者實施完全胸腔鏡下體外循環微創治療,只需在患者胸部打3個1cm大的小孔即可,采用股動脈、股靜脈插管建立體外循環,患者痛苦小,恢復快,并發癥少。但是這種在胸腔鏡下實施的手術難度大,需要醫生有過硬的技術水平。
確定治療手段后,專家們又有一大膽的想法:在胸腔鏡下縫合二尖瓣,一般是間斷縫合,這會造成大量的線頭,可能會導致線頭卡瓣的情況發生,可造成患者死亡。為避免這一情況的發生,專家們大膽地計劃,使用連續縫合法,但這又給手術帶來極大的難度,在胸腔鏡下用這種方法縫合在我國目前還沒有人采用。
2007年12月28 日早9:00,在心胸外科張泉主任帶領下幾位專家為患者實施了歷時近5個小時的手術。結果顯示,手術大獲成功,為我省填補了這一空缺。術后患者康復良好。
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