全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：冬季天氣寒冷，空氣干燥，是呼吸道疾病的高發流行季節，從今年入冬以來的門診情況可以看出，流感來勢洶洶，形勢不容樂觀，尤其是甲流(H1N1)。兒童正處于生長發育階段，免疫功能和各臟器功能發育還不完善，是流感的易感人群，也是重癥病例的高危人群。我們該如何應對這一棘手的情況呢?讓我們一起跟徐州市婦幼保健院兒科副主任醫師姚劉艷學習流感的相關知識。

　　#01認識流感

　　一、什么是流感?

　　流感，全稱為流行性感冒，是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，四季可發生，冬春季易爆發流行，多數兒童感染了流感病毒后癥狀輕，可自愈，少數兒童可以并發肺炎、急性喉炎、心肌炎、腦炎、中耳炎等。

　　二、流感的癥狀有哪些?

　　1. 燒，體溫可達39-40℃，可伴畏寒、寒顫，甚至驚厥;

　　2. 痛，頭痛、全身肌肉關節酸痛;

　　3. 乏力，全身酸軟無力，懶言少動;

　　4. 咳，多為干咳、劇咳;

　　5. 吐，少數兒童可出現惡心嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀;

　　6. 其他，鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛等呼吸道卡他癥狀。

　　三、流感通過哪些途徑傳播?

　　1. 飛沫傳播：當流感患者說話、咳嗽、打噴嚏時，病毒可通過飛沫傳播到空氣中，其他人吸入了含有病毒的飛沫，就有可能被感染。

　　2. 空氣傳播：病毒可在空氣中存活一段時間，在人群密集、空氣不流通的環境下，病毒可通過氣溶膠的方式傳播。

　　3. 接觸傳播：接觸了含有流感病毒的物品，如玩具、餐具、甚至門把手等，再去觸摸自己的口眼鼻，就有可能被感染。

　　四、如何明確得了流感?

　　小兒出現上述發熱等流感樣癥狀，有流行病學接觸史(發病前7天內接觸流感患者)，同時可去醫院進行流感病毒檢測。目前我院門急診24小時開展的甲乙型流感快速檢測，只需采取小兒咽部的分泌物，一小時內出結果，簡單快捷。

　　#02戰勝流感

　　一、得了流感怎么辦?

　　輕癥者可以居家隔離，房間勤開窗通風，飲食清淡易消化，多休息，多飲水，按醫囑口服抗病毒藥、退熱藥、止咳藥等，若出現了高熱不退，精神萎靡，頻繁咳嗽，呼吸困難等癥狀時，應及時去醫院就診。

　　二、流感有效的藥物有哪些?

　　1. 磷酸奧司他韋：治療流感的首選藥物，適用于1歲及以上的兒童及成人，需連續服用5天。

　　2. 瑪巴洛沙韋：適用于5歲及以上兒童及成人，全程僅需服用1次。

　　體重≥20kg至80kg，40mg，單次口服;體重≥80kg，80mg，單次口服。

　　3. 帕拉米韋：不推薦用于預防流感，臨床上用于無法接受口服或吞咽困難的流感患者。

　　以上藥物均應在發病48小時內盡早給予，越早效果越好，但是如果超過48小時給藥，仍然具有臨床療效。

　　三、流感的病程是多長時間?

　　流感的潛伏期為1-4天(平均2天)，排毒期為3-8天(平均5天)。整個病程大概一周左右。

　　四、如何預防流感?

　　1. 每年11月份到次年3月份，為流感的高發季節，因此應在流行之前，也就是9月份--11月份，預防接種流感疫苗。

　　2. 保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，定期開窗通風，保持房間空氣清新，不去人多密集的場所，外出時盡量戴口罩。

　　3. 均衡飲食，適量運動，充足的睡眠，愉悅的心情，增強抗病能力。

　　五、得了流感后何時可以復學?

　　體溫正常，伴隨的其他流感樣癥狀消失后，再隔離48小時后方可復學。

　　姚劉艷

　　副主任醫師

　　碩士研究生

　　徐州市西學中學員，徐州市中西醫結合學會委員，徐州市醫學會兒科學專業委員會呼吸學組組員，江蘇省婦幼保健協會變態反應學分會委員，徐州醫科大學講師，發表學術論文數篇。

　　擅長：熟練掌握兒科常見病、多發病的診治，尤其是兒童呼吸及消化系統疾病的診治。

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