全程導醫網 徐州健康信息:我國腦腫瘤發病率逐年增加,且伴隨高致死率和致殘率。如何在保護正常神經功能前提下精準切除腦腫瘤,一直是神經外科醫師的追求目標。隨著精準神經外科理念的不斷推廣,徐醫附院神經外科一直走在腦腫瘤治療領域的前沿。


近期,徐醫附院神經外科將一款EndoScell™手持細胞顯微鏡應用于多種腦腫瘤手術切除,如功能區腦膠質瘤、轉移瘤、淋巴瘤、垂體瘤等,它可以將組織放大1280倍,并能實時、高清地快速探查組織結構和細胞形態,實現對腫瘤邊界的實時細胞級定位。
近3個月,徐醫附院神經外科將EndoScell™手持顯微鏡與術中導航技術、術中B超引導技術和術中腫瘤熒光顯影技術相結合,在確定腫瘤影像學水平切除后,通過細胞顯微鏡觀察離體腫瘤的細胞形態做陽性對照,然后對可疑組織部位進行在體觀察,最終EndoSCell™顯微鏡確認沒有腫瘤細胞存在,顯著提高了腦腫瘤的手術切除效果。目前已使用手持細胞顯微鏡完成了50余臺腦腫瘤手術,其中包括20余臺腦膠質瘤手術。這一技術是神經外科手術領域的一個前沿發展方向,也是未來手術精準化發展的一個重要趨勢。在2024年11月2-3日徐州市醫學會神經外科學專業學術會議上,于如同教授對這一技術給予高度評價,朱玉輻教授進行了題為《熒光及EndoSCell™技術在垂體瘤內鏡手術中的應用》的專題報告。標志著徐醫附院腦腫瘤手術治療已邁入細胞級手術治療時代。
術中手持顯微鏡EndoSCell™是目前全球唯一能夠術中實時進行細胞級顯影的設備。該技術通過熒光落射原理和高精度防抖技術,將傳統大型光學顯微鏡縮小至千分之一,同時保持1280倍的光學放大性能,為外科醫生提供了全新的細胞級手術視野。該技術率先運用于神經外科,輔助腦膠質瘤、腦膜瘤、垂體瘤、轉移瘤、神經鞘瘤等顱內或髓內腫瘤術中切緣實時探測,在輔助癲癇灶的探查、煙霧病血管狀態評估中亦具有重要作用。
當前,EndoSCell™在國內的臨床應用已超過300例,相關研究表明,其圖像與HE病理圖像具有高度一致性,組織判讀精度超過90%。因此也被譽為外科醫生的“細胞眼”,能夠輔助醫生術中開展高效、實時、精準的切緣判讀,進而實現最大化安全切除,為神經外科手術帶來了前所未有的精確度和安全性。對降低腫瘤復發率,保留神經功能,改善患者預后和生存質量具有重要意義。
徐醫附院神經外科始建于1967年,是該院首個國家臨床重點專科建設項目、國家衛生健康委能力建設和繼續教育中心神經外科基地、國家級青年文明號,同時也是江蘇省優勢學科、江蘇省重點學科、江蘇省省級臨床重點專科、江蘇省神經疾病區域醫療中心,國家級顱腦損傷規范化治療培訓基地、國家藥品臨床試驗基地、中國醫師協會神經外科住院醫師規范化培訓基地、淮海經濟區腦膠質瘤診療中心、江蘇省神經外科專科護士實習基地、徐州市重點學科、徐州市神經外科專科護士培訓基地等。是目前江蘇省內規模最大、診療技術最全、社會影響力最強、臨床科研協調發展的神經外科醫學中心之一。
神經外科臨床亞專業門類齊全,現有五個普通病區,床位208張;一個NICU病區,床位22張。開設腦血管病、顱底腫瘤、脊柱脊髓、小兒神外、功能、腦膠質瘤、神經內鏡、創傷和重癥九個亞專科。擁有神經外科專用手術室6間,其中百級層流手術間4間、萬級層流手術間1間和1個DSA復合手術間,配備專職的神經外科麻醉和護理團隊,配有專用神經外科手術機器人,術中導航、術中超聲、KINEVO 900、PENTERO 900熒光顯微鏡等高端手術設備,并可在術中喚醒、電生理監測和熒光引導技術和EndoSCell™細胞級顯微鏡下進行腦腫瘤的精準手術治療和腦功能保護。年完成神經外科手術量3000余臺,其中三、四級手術率達85%,在江蘇省名列前茅,蘇北及淮海經濟區遙遙領先。目前常規開展腦動脈瘤和腦血管畸形的顯微及介入手術治療,全面開展垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、巖斜區腫瘤等顱底腫瘤和松果體區、功能區膠質瘤等深部腫瘤的手術治療,同時也是復雜的顱眶溝通性腫瘤、脊髓髓內腫瘤和腦干腫瘤等少見病、高風險疾病診療區域會診中心,是重癥顱腦外傷、腦卒中救治區域診療中心。形成了顱內外“搭橋”血運重建術、顯微-介入復合手術、功能區腫瘤術中喚醒、術中神經電生理監測技術、術中超聲和功能影像導航技術、內鏡鎖孔微創技術、枕頸關節松解內固定功能重建技術、腦深部電刺激(DBS)技術、三叉神經半月神經節球囊壓迫技術等一批特色技術,臨床診療技術處于國內先進水平。


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