全程導醫網 徐州健康信息：當前，我國醫聯體建設全面推開，所有三級公立醫院均參與醫聯體建設，雙向轉診成效初步顯現，區域醫療資源實現共享，醫療服務能力明顯提升。

　　響應國家號召，徐州市中醫院早在去年初即全面開啟了醫聯體建設工作，注重將優質醫療資源輸送到醫療條件相對欠發達的基層，幫助基層醫療單位提高醫術，真正做到使基層居民就近就醫、放心就醫。該項工作開展一年多來，市中醫院作為醫聯體龍頭醫院，已經與本市縣（市）區21家醫聯體成員單位共建專家工作室56個，在培訓、培養當地中醫藥技術人才的同時，服務群眾3萬余人次。

　　認真貫徹，長年堅持，細致貼心，市中醫院派駐專家所到之處，收獲了患者的廣泛信任和贊譽，更將國家醫療政策對基層群眾的關懷送到每一位服務對象的身邊，既傳播了祖國中醫文化，也打響了醫院品牌。

　　反哺故鄉，偏遠村莊來了大專家

　　豐縣歡口醫院荊志濤工作室、豐縣宋樓醫院王雷工作室、沛縣中醫院張雷工作室、銅山劉集醫院陳瑞超工作室、中源康復醫院張義勤工作室、邳州炮車醫院張磊工作室……一連串為業界熟悉的名醫的名字，在市中醫院社區醫療服務科的統計簿上還在不斷增加。

　　徐州市中醫院借助醫院本土名醫多的特點，鼓勵各科主任、專家以個人名義或所在科室名義回原籍的基層醫院組建名醫工作室，開展中醫醫療幫扶指導工作，每周一次開展醫療幫扶工作。沒有儀式，沒有宣傳，一項具有中醫院特色的醫聯體建設自此開啟。

　　鼓勵名醫反哺故鄉，增加了當地百姓的認同感，鄉音鄉情也拉近了名醫與老百姓的距離，擴大了中醫院的美譽度。劉峰林和張雷都是沛縣胡寨人，他倆與呼吸科主任翟芳芝互相配合，發揮各自專長，在胡寨衛生院形成小型的腫瘤多學科專家會診(MDT)，3位專家各司其職，解決了許多附近患者遷延不治的疑難雜癥，每周的工作都非常有成效。專家們的到來，也受到中醫院許多老病員的歡迎，名醫到家門口來復診，免卻了他們往來奔波之苦。

　　肛腸病是常見病多發病，許多人有了癥狀之后往往是能忍則忍，銅山區利國鎮中心醫院成立肛腸專家工作室后，徐州的名醫親自下鄉送服務的消息很快遍傳四鄉。肛腸一科主任許向彤是銅山利國人，每到周五他坐診的日子，周邊百姓聞訊一大早便前來排隊候診。

　　目前，在科主任、全國中醫肛腸學科名專家令狐慶的帶領下，肛腸科已在銅山區柳新、劉集、利國、馬坡衛生院及賈汪區耿集衛生院5家基層醫療機構設立了肛腸病專家工作室，每周定期派專家團隊分赴這些衛生院坐診，指導查房、門診手術、換藥，組織討論疑難危重病的診斷與治療問題。為了幫助基層醫師掌握中醫院優勢技術，工作室名醫手把手傳授，并幫助衛生院改進了麻醉技術，縮短了患者恢復的時間。

　　人文關懷，大愛架起醫患連心橋

　　中醫院腦病科幫扶的豐縣宋樓衛生服務站位置偏遠，要兩個小時車程。每到周三，科室專家輪流下派，不會開車的醫生早上6點就要到汽車站趕第一班汽車去豐縣，到了縣城還要轉車，但大家都沒有怨言。他們認為，送技術、送健康、送愛心這些都是醫生本職應該做的，每當接診時遇到久治不愈的患者經他們之手有了好轉，所有的奔波之苦在他們看來都值得。

　　帶狀皰疹雖是常見病，但如果治療不徹底，會留下疼痛的后遺癥，而且這種疼痛會伴隨一生，中醫院特色火針治療針對此癥有立竿見影的療效。針灸腦病科衡雪麗將這一針法帶到了宋樓，不但解除了許多經年不治的患者的痛苦，還將這一技術傳授給當地的醫生，惠福更多的老百姓。

　　今年春節期間，中醫院的幫扶專家沒有休息，正常出診。有位從深圳打工回鄉過年的50多歲患者前來就診，他年前出現走路不穩、四肢無力、言語不清等癥狀，在深圳大醫院治療無果。接診的王雷主任大致判斷了一下，認為可能是罕見的運動神經元病，需要作進一步的檢查才能診斷，但患者自述沒有時間也沒有財力再去大醫院做系統檢查，節后還要繼續外出打工。王雷主任針對患者的特殊情況，制訂了中西醫結合的治療方案，并指導當地醫生予以針灸，使患者在短時間里癥狀有了很大的改觀。患者見人便說，沒想到在深圳大城市治不好的病，竟然在鄉來的家門口得到了醫治。中醫技術對鄉村貧困人口的巨大作用，也讓幫扶醫生們備受鼓舞。

　　基層患者對名醫的期待和認可，同樣讓腫瘤科楊靜博士大為感動。她說，有一次去大廟中心衛生院的路上遇到修路，堵了很長時間的她猶豫著要不要返回，工作的責任心又讓她堅持下來，繞了很遠的路才到達目的地。當看到許多患者已早早地排隊等候，讓楊靜更覺自己的責任重大。

　　一位70多歲的晚期乳腺癌患者經過多年治療，出現了許多副反應，吃了很多藥不見效。楊靜博士給她開了中藥湯劑，僅僅一周的時間，許多癥狀都有了減輕。從那以后，逢楊靜坐診的日子，這位患者經常等她全部工作結束后找她咨詢、聊天。在與患者的交談中，楊靜多次幫助他們的親朋聯系市里醫院就診或住院等事宜。

　　“基層農村太缺少專業的醫生了，能夠用自己的醫術給群眾解除病痛讓醫生們有了很大的成就感，也促進了自身的成長。”楊靜說，“在中醫院本院，科室分得都很細，而坐診基層醫院，診療的范圍特別廣，對自己的醫術有了大幅的提高。”

　　分級診療，遠程會診省時更省錢

　　建立以信息化為支撐的遠程醫療系統、遠程會診系統、遠程教育系統、雙向轉診系統，為患者提供連續一體化的診療服務，其目的是將優質醫療資源輸送到醫療條件不發達的地區，實現醫聯體各級醫療機構信息互聯、互通、共享。

　　在急病期能得到及時、恰當的診斷和搶救，對遠鄉的患者來說關系到生命安危。市中醫院心內科去年3月在豐縣的首羨、梁寨兩家衛生院安裝調試了心電圖機，實現了網上心電圖遠程會診。

　　為救治更多的心腦血管突發疾病患者，市中醫院投入財力和人力，整合醫院現有資源，成立了遠程心電會診中心。會診中心連接縣（市）區20多家醫院，每當遇到疑難危重患者，患者的基礎檢查報告便會通過網絡傳輸到中醫院。值班專家第一時間就可以看到患者的檢查結果，給出診斷和搶救方案。除此，心電會診中心還建立了心電網絡微信群，分享典型病例救治，促進醫術交流。中醫院的心電會診中心還將進一步擴大發展，下一步還將扶助成員單位陸續開設影像、病理、檢驗會診中心。

　　分級診療、遠程會診在醫聯體內實現了醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務，推進了“基層檢查、上級診斷”，構建了有序的分級診療格局。

　　在醫療幫扶中，醫生們都自覺地想盡辦法讓患者少花錢、看好病。王雷主任說，我是從農村走出來的，深知農民賺錢不易，許多農村患者以往在不必要的檢查上花了過多的錢，而到真正需要治療的時候反而疼惜花錢治病，在接診中，我們逐漸改變了他們的這種觀點。有位患者因頭疼做了很多的檢查，我根據他以往的檢查，制訂了針灸的方案，經過一段時間的治療，只花了很少的錢，就減輕了他的癥狀。

　　不走形式，下派名醫也要“被考核”

　　為將國家倡導的醫聯體建設做到實處，讓所建立的工作室不走過場，實實在在地為老百姓解決問題，市中醫院制定了嚴格的考核機制，制作了專家工作室考核登記表，登記內容包括患者姓名、診斷、治療方法、患者電話、治療方法、門診和收住院情況、手術示教、指導手術、查房等，有授課活動的填寫講課題目并附上活動照片，每次活動由工作室專家和幫扶醫院分管領導或科室主任雙方簽字，方為有效考核。

　　“被考核”制度確保了醫生在基層成立的工作室不是簡單掛牌流于形式，而是注重將醫院優質的中醫藥技術資源切實帶到基層、推行可行性強的醫療技術。經年累月積淀的考核登記表如實記錄了中醫院專家為患者和基層醫院所做的點點滴滴。

　　肛腸科在基層醫療機構的專家工作室實行同質化管理，科室遵照《國家中醫藥管理局基層中醫藥適宜技術手冊》中的自動痔瘡套扎技術進行實地培訓當地醫務人員，先期老師手術示范，中期講解指導手術，后期學員獨自上手操作，已培訓可上手操作的學員12人；腦病中心（針灸科）在豐縣宋樓衛生院的專家工作室共安排9名高級職稱人員每周每人一次輪轉，將各種針法及灸法進行實地培訓，并參與病房查房工作，先后培訓醫護人員40余人。

　　為更好地推行醫聯體建設工作，市中醫院牽頭成立了徐州中醫醫生聯盟，成員以徐州地區的中醫醫療機構、縣（市）人民醫院中醫科和相應有一定實力的鄉鎮醫院中醫科（康復科）為主，兼顧周邊較近的淮海經濟區中醫醫療結構以及綜合醫院的中醫科，并組建了中醫醫師聯盟微信群，群內學術交流頻繁，工作氛圍濃厚，促進了醫術提高，更好地服務患者，同時為下一步工作進行人員儲備。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122